缩窄性心包炎一般都有急性心包炎，复发性心包炎或心包积液病史。
后出现心脏被致密增厚的纤维化和钙化包围住心包，房室沟部位心包增厚和钙化犹如束带，导致心室舒张期充盈受限，而产生一系列循环障碍的疾病，这是一个慢性的过程。
心包缩窄，可以使心室舒张期扩张受阻，充盈减少，心脏搏出量下降。
为维持心脏排血量，心率必然代偿性加快。
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