心绞痛发生的原因，一般是由于冠状动脉狭窄或者是冠状动脉痉挛，导致的冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧短暂的缺血缺氧，从而出现心绞痛。目前来说，心肌耗氧量主要是由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定。平时常用心率乘以收缩压作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生需要大量的氧耗，心肌细胞摄取血液含氧量的65-75%，所以心肌储备的血氧含量本身已经达到了最大量，一旦出现心脏负荷过重，就容易出现缺血缺氧，从而导致心绞痛的发生。
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