胎儿脑积水是胎儿先天性脑室系统发育异常，脑脊液循环不畅，脑室系统异常扩大的表现。
主要病因是宫内感染、宫内脑出血、脑部发育异常、畸形、肿瘤等，感染、脑出血会使脑脊液混杂白血病、红细胞、脓液等杂质，引起脑室系统黏连、脑脊液吸收的途径不畅，导致脑脊液吸收障碍，分泌吸收不平衡，形成脑室扩大。
脑部发育异常、肿瘤等压迫影响了脑室系统脑脊液循环，从而引起颅内压增高，脑室系统扩大形成脑积水。
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