白细胞高不一定是白血病，白细胞升高可有以下原因：
1、细菌感染，当发生感冒受凉的时候，发热会出现白细胞的升高，这时候是细菌感染，经过适当的治疗白细胞会恢复正常；
2、类白血病反应，当患者出现严重感染的时候，会出现白细胞＞20×10^9/L，这时候是重症感染，应加强抗生素的治疗，白细胞升高也可以得到正常的恢复；
3、糖皮质激素，其应用可以使白细胞出现上升的情况；
4、当白细胞升到(20-50)×10^9/L的时候，做外周血涂片和骨髓穿刺检查，如果发现有原始细胞升高，就可以确诊是白血病的患者；
5、当肿瘤侵犯骨髓，会造成白细胞的暂时性升高，进而可能发生白细胞下降的情况。
所以综上所述，白细胞升高并不一定是白血病，可能是感染或者普通的其它情况，而只有当出现原始细胞的时候，才考虑有白血病的可能。
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