胃癌术后的化疗需要根据胃癌的早晚来决定是否进行化疗。一般国际上公认的是肿瘤分期分为TNM分期， T分期是肿瘤的浸润深度，N指是否有淋巴结的转移，M是指远处转移情况。对于T1分期以下的肿瘤，肿瘤浸润的深度局限于黏膜下层，手术后不需要化疗；对于胃癌肿瘤的浸润深度超过了黏膜，达到固有层或者肌层以上，无论是否伴有淋巴结的转移，时候都要进行化疗。需要强调的是对于肿瘤不伴有淋巴结转移，但已经侵犯了固有层，如果年龄大于50岁，又提示肿瘤分化程度良好，没有神经、淋巴、脉管浸润的病人，我们认为肿瘤复发率是比较低的，术后也可以不用进行化疗。
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