肝移植超急性排斥反应和慢性排斥反应，在临床上还是相对比较少见的，主要还是以急性排斥反应最为多见。肝移植急性排斥反应患者可以出现疲倦乏力、食欲不振、厌食油腻、肝区疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等。此时，腹水的量可能出现明显增加，既可以表现为腹部进行性膨隆，也可以表现为腹腔引流液增加。另外，胆汁引流的颜色也会逐渐变淡，而且胆汁也更加稀薄，胆汁的引流量也在逐渐减少。而肝功能此时也会出现较为明显的变化，主要是转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶和胆红素数值出现明显的升高，但是最终的确诊还需要通过肝穿刺活检。一旦明确为急性排斥反应，需要及时给予大剂量激素冲击治疗，或者调整免疫抑制剂方案，很有可能取得较好的治疗效果。
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