如果出现肋间神经炎，可能是由于胸椎的退行性病变、胸椎间盘突出所导致的，引起关节囊韧带增厚、骨化，引起神经通道狭窄、变形，出现肋间神经发炎，进而产生疼痛症状。也有可能是由于与肋间神经相通的脊柱病变以及胸椎的结核、胸椎骨折或者脱位、脊椎或者脊髓肿瘤、强直性脊柱炎等，包括肋骨、纵膈、胸膜的病变，都可以引起肋间神经痛。有一些诸如带状疱疹的传染病也可以引起肋间神经痛，导致剧烈的疼痛。还有可能是由于肋间神经受到牵拉而引起刺激所出现的肋间神经疼痛症状。
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