脑梗死的病因有很多类型，在临床上主要分为五大类型：
1、主要是大动脉的粥样硬化，包括心脏连接处的主动脉弓，还有颅内大动脉硬化，粥样硬化可以形成斑块，当斑块掉落之后可以堵塞血管，导致脑梗塞的发生。
2、小动脉的病变，主要是脑大动脉的一些分支、穿支动脉，这些动脉的粥样硬化可以导致闭塞，从而也可以导致脑梗死的发生。
3、比较常见的是心源性脑梗死，什么叫心源性的脑梗死？是心跳节律的失调，或者是心脏有一些器质性疾病，比如二尖瓣狭窄、心内膜炎，导致心脏里面血栓的形成，血栓随着血流的流动流入到大脑堵塞血管。
4、其他的一些原因，在临床上较为少见，主要包括感染性、遗传性，还有一些血液系统的疾病，比如白血病，这些疾病较少见，但是脑梗死发生后仍然要排除。
5、所有的上述病因都没有，这种脑梗死叫做不能明确病因的，这些不能明确病因的脑梗死，只是在目前的医疗条件下未能发现，随着以后医疗条件的发达，可以进一步发现它的病因。
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