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热性惊厥的定义及分型?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

指初发年龄在:6月至4-5周岁(以6个月至3岁多见),体温38.5℃以上, 发生于上感或急性传染病初期(多见于病初体温骤然升高时,70%由上感诱发),惊厥多发在发热后24小时以内,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常 既往无无热惊厥史。

临床表现可分为单纯型和复杂型两种。

单纯型的特点:

1、年龄:半岁至4岁之间,5岁以后少见。

2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃以上。

3、发作形式:为全面性发作,表现为意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。

4、持续时间:持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快。

5、脑电图:体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。

6、发作前后神经系统检查正常。

7、家族史:有很明显的家族史。单纯型的热性惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生热性惊厥。

复杂型的特点:年龄6岁或6个月,惊厥发作时体温38.5℃,发作后神经系统检查有异常,发作形式可为部分性发作,抽搐可持续15分钟以上,24小时内发作大于等于2次以上,体温正常1-2周后脑电图仍异常。预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。

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