在严重的肾功能不全发生之前，ARB类的降压药物可以保护肾脏，缬沙坦可以降低尿蛋白，氯沙坦以及阿利沙坦酯等药物可以降低尿酸，但是这类药物在肾功能不全后期禁止应用，因为这些药物可以收缩肾动脉，影响肾动脉的血液灌注。如果是出现肾功能不全，后期可能要用钙离子通道拮抗剂的降压药物，比如硝苯地平、左旋氨氯地平等以及α受体拮抗剂，比如特拉唑嗪、甲基多巴等药物。由于利尿剂有增加尿酸的副作用，但是在后期肾功能不全可能会出现水钠潴留，必要的时候也必须应用利尿剂来进行治疗。
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