心窝子在医学术语上指的是剑突下部位。临近此处的脏器有心脏、食道下段、胃、胆囊和肝脏左叶。如果出现心窝子痛，要对心脏病、胃食道反流病、消化性溃疡和肝胆疾病等疾病进行鉴别。
心窝子痛可能相关的疾病如下：
1、心血管系统疾病：心脏血管病变或炎症性病变均可以引起心窝子痛的感觉。冠心病（心绞痛、心梗等）可引起心肌缺血缺氧，引起心窝子痛的感觉。心肌炎、心包炎等感染性疾病也可能引起心窝子痛。冠心病引起的心窝不舒服多与劳累、情绪激动、饱餐等有关，如果是心绞痛，休息或硝酸甘油含服可缓解。病毒性心肌炎起病前可能有上呼吸道感染史，心律失常常见。心包炎的症状与呼吸、咳嗽、体位或吞咽有关系。通过心肌酶、肌钙蛋白、心电图、超声心动图、冠脉CT、心脏核磁共振或冠状动脉造影等检查可进一步诊断心脏病问题。
2、消化系统疾病：胃食管反流病、消化性溃疡和胆道疾病都有可能引起心窝子痛。胃食管反流病是由于胃十二指肠内容物反流进入食管引起不适。常伴有反酸和烧心感，卧位时或腹压升高时加重。消化性溃疡常发生在胃部和十二指肠，病人一般主诉上腹痛，也有人表述为心窝子痛。但消化系统的疾病与劳累没有明显关系，而是受进食和抗酸剂治疗等影响。肝左叶病变或胆囊病变也引起上腹不适。可通过钡餐检查、消化内镜或B超等检查明确。
3、精神心理因素：心脏神经官能症和心理因素。在仔细检查仍找不到明确病因的情况下方能考虑心脏神经官能症和心理因素造成。
由于心窝子部位脏器较多，患者不可仅仅凭着症状自行诊断用药，建议正规医院就诊。
