妊娠期胸痛是指在妊娠期出现的胸部疼痛。妊娠期出现的胸痛多数以心前区疼痛或心绞痛为临床表现。是妊娠性心肌梗死所引起的。妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。国内报道甚少。这类心肌梗死不同于其他种类的心肌梗死，因为它不仅危及孕妇的生命，同时还给胎儿造成威胁。如何检查妊娠期胸痛呢？
1、血清心肌酶学增高。可出现显著增高的CK，CK-MB，谷草转氨酶，乳酸脱氢酶等异常改变，主要以CK同工酶(CK-MB)的活性增高为主。
2、血沉增快。
3、患者可能有血脂，血糖的浓度增高。
4、胸部X线左心缘变直，心脏位置抬高，明显的血管影。
5、心电图电轴左偏，非特异性ST和T波改变，可有心肌梗死的典型图型或显示急性心肌缺血及坏死的一系列心电图演变过程。
6、心肌闪烁图及一些现代辅助检查诊断对妊娠心肌梗死的诊断均有帮助。
妊娠心肌梗死由于梗死心肌损伤数量和部位的关系，在临床观察到的症状和物理检查中可以发现许多可能与正常妊娠时相似的症状和体征，需要加以鉴别。
1、症状。活动耐受性降低，呼吸困难。
2、体征。周围性水肿，颈静脉怒张，心尖搏动异位。
3、心脏听诊。分裂的第1和第2心音增量，第3心音(S3)奔马律，胸骨左缘的喷射性杂音，连续性杂音(来自乳房静脉杂音)，非病理性的舒张期杂音已达10%。根据以上症状体征，应定期观察心电图和心肌酶的动态演变有助于早期诊断，及时治疗，但应注意以下几点。
(1)正常妊娠时常有T波倒置。5%的孕妇，Ⅲ导联可有病理性Q波，V2导联R/S比率增大。这与妊娠时横膈抬高，心脏位置改变有关。
(2)妊娠毒血症时，谷草转氨酶(AST)的活性亦可增高。
(3)分娩时，依分娩方式的不同，CKP-MB也可有不同程度的升高，剖宫产时升高幅度大于正常生产。
