冠心病的病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不清楚，可能是多种因素综合作用的结果。目前认为本病发生与高血压、高血脂、高体重、高血糖、肥胖、高年龄以及吸烟、有关。诱因包括体力过劳、情绪激动、暴饮暴食、手术、出血、寒冷刺激以及便秘都容易使冠心病人发生急性心梗。因为冠状动脉是给心脏跳动输送营养的，上述原因都能直接或间接地使冠状动脉发生痉挛，使本来已经硬化、狭窄的冠状动脉完全闭塞，或者粥样斑块形成的血栓堵塞了冠状动脉，造成心肌长时间缺血缺氧，引起心肌局部坏死而发生心梗。
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