渗透性利尿的原理是通过提高肾小管和集合管内溶质的浓度，达到使水分重吸收减少的目的，起到利尿的作用。正常情况下水分通过肾小管和集合管重吸收回人体内，如果在临床上使用类似于甘露醇的渗透性利尿剂，因为甘露醇不能够通过肾小管重吸收，因此会导致肾小管和集合管的浓度明显升高。这个时候因为小管液里面的溶质浓度明显升高，导致水分从肾小管重吸收，出现明显减少的情况，水分就会随着尿液排出体外，达到利尿的目的。
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