食道癌的呛咳有两方面的原因可引起：
1、人在进行吞咽的时候会从食管里吞下去，而在食管和气管交界的地方，有一个组织叫做会厌，其作用主要是将人在吞食东西的时候，会厌会遮盖住或者说封堵住气管。让吃进去的饭和食物不至于误入到气道内造成咳嗽，而食道癌有可能会累积到喉返神经，造成人的气管或者会厌不能有效的工作。这个时候吃东西的时候、喝水的时候，就可能有水或者食物呛入到气管内造成呛咳。
2、食道癌在晚期的时候，可能会累及到气管，造成食管气管瘘。在食管和气管之间，吃东西的时候有水进入到食管之后，最后通过瘘口或者这个洞，又漏入到气管内造成呛咳。
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