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系统性红斑狼疮诊断标准

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

美国风湿病学院1997年修订的系统性红斑狼疮(SLE)分类标准:

1、颊部红斑 固定红斑,扁平或高起,在两颧突出部位。

2、盘状红斑 片状高起于皮肤的红斑,粘附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕。

3、光过敏 对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。

4、口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。

5、关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液。

6、浆膜炎 胸膜炎或心包炎。

7、肾脏病变 尿蛋白0.5g/24小时或+++,或管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型)。

8、神经病变 癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。

9、血液学疾病 溶血性贫血,或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。

10、免疫学异常 抗ds-DNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(后者包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物阳性、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者之一)。

11、抗核抗体 在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体滴度异常。

在这11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断SLE。

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