基本原则：小儿隐睾是常见病，应该在1岁左右为隐睾最佳手术时机，须在2岁以前完成。隐睾诊断明确后应尽早治疗，使处于不正常位置的睾丸降至正常阴囊位置。为防止不育，应在生殖细胞消失前行手术治疗，而此种情况在15个月以前很少发生。美国儿科学会建议在一岁左右时进行治疗。多数学者认为应在12-18个月内将睾丸降至阴囊。应尽一切努力使睾丸至少降至能够触及的位置，否则应切除该侧睾丸。青春期后的患者如发现睾丸有变性或恶变的倾向也应考虑睾丸切除。阴囊因其构造特殊，具有良好的散热作用，温度一般低于腹腔温度约2°C，是睾丸发育最理想的部位。睾丸下降到阴囊后除了可以增加生精能力外，还可以解除儿童及家长的心理压力和早期发现恶变的睾丸。生后6个月如睾丸仍未下降，则自行下降的机会已经极少。6个月-1岁以内患儿可尝试用激素治疗，激素治疗无效者应行睾丸固定手术治疗。

1、激素治疗.隐睾尤其是双侧隐睾的病因可能与内分泌有关，因此1岁后可给予内分泌治疗，目前应用的内分泌有：

(1)绒促性素(HCG)

(2)黄体生成素释放激素(LH-RH)

2、手术治疗。由于隐睾受到高温的损害在2岁以后损害是不可逆的，所以手术应在2岁以前完成，手术的关键是将精索充分游离，以利于睾丸的下降，并使睾丸位于阴囊内时无张力，否则术后睾丸将回缩，至少应处于可触及的位置。把睾丸固定在阴囊皮肤和肉膜之间，使之无法回缩。同时应进行疝修补术。睾丸固定术是治疗隐睾的主要方法, 每位隐睾患儿的睾丸位置不同手术方法也有不同，手术一般分微创手术和传统开放手术。只要隐睾的睾丸能拉入腹腔就能用微创技术，大多数患儿属于这一类，少部分隐睾的睾丸不能拉入腹腔只能开刀手术了。沈阳市儿童医院外科周福金建议首先考虑微创手术。

(1)采用腹股沟部横切口的睾丸肉膜囊外固定已被国内外广泛应用，适用于可触及腹股沟外环口以外低位隐睾，近年来部分学者采用经阴囊切口行睾丸固定术，取得较好疗效。

(2)分期手术：适用于部分腹内高位隐睾和输精管较长且弯曲在腹股沟管者。即第一期切断精索血管，第二期移下睾丸。对长襻输精管高位隐睾如分离的精索长度仍不够，可应用Fowler- Stephens术式，近来推荐此术式的改良方法，Fowler-Stephens分期手术，可试行夹闭精索内动脉，如血供良好，则可切断此动脉，以延长精索的长度，减少张力，即初期手术仅高位切断精索血管蒂，不作睾丸固定，第2期有待丰富侧支循环建立后，将睾丸固定于阴囊内，减少了睾丸萎缩的机会，但也有第2次手术误伤精索血管的可能。

(3)腹腔镜手术对小儿隐睾的治疗

腹腔镜手术可同时达到诊断和治疗的目的，尤其适用于高位隐睾患者。

用腹腔镜先在腹膜后沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管，沿精索血管可找到位于腹内或者腹股沟内环处睾丸，如果沿精索血管见到血管盲端可以确定是睾丸缺如，如果盲端有结节应切除并送病理检查。检查中如果观察到高位腹内隐睾及很长的输精管，精索无法游离下拉睾丸时可作Fowler-Stephen手术，也可行分期睾丸固定术。第一期手术，即分离、钳夹并切断精索血管，留待以后作第二期睾丸固定术。