癌症晚期患者肚子又鼓又硬有很多原因，最常见肿瘤本身所致，比如腹腔转移，伴有腹水以及肠梗阻的情况。如果是肿物引起的肚子鼓、硬，多呈局限性，查体的时候会发现腹部包块。如果是癌症腹腔转移导致，尤其是弥漫性腹膜转移，触诊时腹壁比较韧。如果是腹水引起的肚子鼓、硬，可以给患者进行叩诊，看有没有移动性浊音，如果移动性浊音阳性，考虑是腹腔积液。
另外，肠梗阻造成肠胀气时，患者也会觉得肚子非常鼓、硬、胀，需要做进一步的检查，需要询问患者病史，检查腹平片，判断具体原因。
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