脑出血微创好还是开颅好，主要取决于疾病的严重程度。如果脑出血量较大，患者很快会出现脑疝，甚至会危及到患者的生命，此刻建议进行开颅血肿清除加去骨瓣减压手术，会使颅内血肿清除较为彻底，减压也比较充分，可以达到使患者颅内压得到正常的目的。如果脑出血量中等或者脑出血量较小，可以考虑进行微创手术，因为进行微创手术创伤相对较小，也能达到引流血肿，控制颅内压的目的。所以，脑出血微创好还是开颅好，需要依据患者的具体情况而定。
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