胃老恶心想吐的原因包括以下几点：
1、首先考虑胃部疾病：胃部疾病包括慢性胃炎、胃溃疡，是目前中国人群最为常见的疾病。慢性胃炎和慢性胃溃疡是引起中上腹或整个上消化道非特异性症状非常常见的病因；
2、消化道疾病：如食管炎也可以引起恶心想吐的感觉。部分肿瘤病人，包括食道肿瘤和胃部肿瘤患者可以出现恶心想吐的症状。除了食管、胃本身的疾病，要注意其它上消化道疾病也可引起恶心想吐症状，如胆囊炎、十二指肠炎或胰腺炎；
3、除了消化道疾病之外，其它科疾病也可以引起恶心想吐症状。如临床经常碰到急性肾功能不全患者，会因为恶心、呕吐来消化科门诊就诊，因为恶心、呕吐可能为肾功能不全最常见的消化道反应，可单纯以恶心、呕吐来消化科就诊。所以除了消化科疾病之外，需要警惕是否存在其它科疾病。
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