鉴别抑郁症，首先要跟躯体疾病相鉴别，比如内分泌的疾病甲亢、甲减、糖尿病，患者也会出现抑郁的表现。还可见于维生素的缺乏等，心衰、心梗的患者可能也会出现焦虑、抑郁的情绪，这些通过详细的病史采集以及躯体检查，还有实验室和仪器的检查，都可以进行鉴别诊断。其次神经系统的疾病也可能会导致抑郁情绪，比如常见的有帕金森病、痴呆、癫痫、脑血管病和脑肿瘤等。最后就是要与其他的精神障碍进行鉴别，比如双相情感障碍、物质依赖性精神障碍、厌食症、适应障碍，还有躯体形式障碍、焦虑症、神经衰弱等。
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