心电图ST段改变分为两种情况，一种是ST段压低，另一种是ST段抬高。ST段压低的情况多见于心肌缺血，严重的情况下可以是冠心病、心绞痛，会出现ST段明显的压低。ST段抬高当中比较严重的疾病是急性心肌梗死，典型的心电图表现是ST段弓背向上的抬高，其他几种疾病也容易出现ST段抬高的变化，比如变异型心绞痛或者室壁瘤和急性心包炎，通过心脏彩超可以作出诊断和鉴别。一部分正常人在休息不好或者劳累之后也容易出现ST段抬高，叫做早期复极，这种情况大多数是生理性的病变。
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