正常的咬合关系是上牙覆盖下牙，如果咬合关系不正确，形成下牙覆盖上牙，即俗称的地包天。地包天形成的原因有两类，一类是牙齿引起的叫牙性地包天，一类是骨骼引起的叫骨性地包天，它们反颌的程度不完全一样。对于大部分地包天来说，正畸办法即戴牙套的办法都可以治疗。对于特别严重的骨性地包天，需要正颌手术治疗。正颌手术需要在孩子生长发育结束以后，即女孩16-17岁以后，男孩18岁以后才能进行。即使做正颌手术的治疗，在正颌手术的术前、术后，都需要戴牙套配合正畸治疗。所以大部分地包天通过戴牙套，即正畸治疗的方法都可以矫治。
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